Головне: Нові вимоги до направлень
З 20 травня 2026 р. пацієнти більше не можуть отримати направлення до вузькоспеціаліста по телефону. Для цього треба записатися на прийом до сімейного лікаря, а всі медичні інформаційні системи працюватимуть за принципом «один акаунт — одна людина». Це викликає занепокоєння серед лікарів і громадян.
Детально: Як працюватиме система
Від 20 травня електронна система охорони здоров’я (ЕСОЗ) впроваджує нові технічні вимоги: двофакторну автентифікацію, автоматичне блокування після п’яти невдалих спроб входу та правило «один користувач — один пристрій». Доступ до медичної інформації буде прив’язаний до окремого лікаря, а спільні логіни медсестер і лікарів більше не працюватимуть.
«Часу на балачки не було тоді, а тепер їх точно не буде. На лікарів впаде додаткове завантаження, бо доведеться приймати пацієнтів і виписувати направлення, що раніше робила медсестра. Але сподіваємося, що з часом і ми, і пацієнти звикнемо до нових правил», — розповіла Ольга, сімейна лікарка у Києві.
Пацієнти вважають, що нові правила подовжать час очікування. Ось один із прикладів:
«До цього, якщо у мене десь стрельнуло у боку, я телефонував сімейному лікарю і у той же день отримував направлення від медичної сестри, а на наступний день вже був у кабінеті невропатолога. Тепер це буде складніше, бо спочатку треба потрапити на прийом до сімейного лікаря, а це 3–4 дні з болями у спині, а потім ще записатися на прийом до невропатолога. Все значно розтягнеться у часі», — каже киянин Олег.
За словами Владислава Смірнова, засновника ГО «Медичний Конструктор», зміни обґрунтовані підвищенням кібербезпеки та захистом персональних даних:
«ЕСОЗ прямо повідомляє про нові обов’язкові вимоги: двофакторну автентифікацію, автоматичне блокування після п’яти невдалих спроб входу, принцип „один користувач — один пристрій“ і жорсткіший контроль прав доступу до кожної дії в системі. З точки зору цифрової безпеки це логічний і давно назрілий крок. Але для пацієнта реальність виглядатиме інакше, ніж це звучить в офіційних релізах. Бо доступ людей до вузькопрофільних фахівців значно звузиться через штучно вибудовані бар’єри. Людям доведеться як на Заході — місяцями вираховувати час, коли ти нарешті потрапиш до потрібного лікаря», — пояснює ТСН.ua Владислав Смірнов.
У багатьох амбулаторіях уже повідомляють, що медсестри більше не зможуть оформляти направлення «у телефонному режимі», доки лікар проводить прийом іншого пацієнта:
«Уже зараз окремі центри первинної ланки медицини прямо попереджають людей: з 20 травня через принцип „один акаунт — одна людина“ медсестра більше не зможе оформити направлення у „телефонному режимі“, поки лікар веде прийом іншого пацієнта. Без направлень — тільки ургентне звернення та госпіталізація. А для планового направлення доведеться записуватися на окремий прийом завчасно. Тобто офіційно це про безпеку, а фактично для пацієнта це про нові бар’єри доступу до лікаря, звісно, якщо заклади не перебудують свою організацію роботи», — пояснює експерт.
Експерти попереджають, що нові бар’єри можуть особливо ускладнити доступ для хронічних пацієнтів, літніх людей та жителів сільської місцевості:
«Гадаю, що найбільше це вдарить по хронічних пацієнтах, літніх людях, батьках дітей, маломобільних пацієнтах і мешканцях громад, де сам похід до лікаря — уже окрема логістична проблема. У них не додасться „кібербезпеки“ в побутовому сенсі, а от що точно додасться, то це ще один адміністративний етап до доступу до вузького спеціаліста чи на обстеження», — зазначає Владислав Смірнов.
За словами аналітика, затримка в отриманні направлення може спонукати пацієнтів з фінансовими можливостями переходити до приватних клінік:
«Якщо пацієнт буде змушений місяць пробиватися на прийом до потрібного лікаря, то він просто перейде до приватної клініки, де його за гроші приймуть у той же день. Тому, мені здається, що нововведення спонукатиме до витискання пацієнтів у сегмент платних послуг. Ті ж, у кого коштів немає, будуть змушені чекати і проходити всі ці випробування», — каже аналітик.
Технічна реалізація принципу «один користувач — один пристрій» вимагатиме від закладів додаткових робочих місць або перепланування процесу прийому:
«Якщо працює принцип „один користувач — один пристрій“, а в кабінеті чи амбулаторії досі один комп’ютер на лікаря і медсестру, то стара модель паралельної роботи просто перестає бути життєздатною. Це означає, що частині закладів доведеться або збільшувати кількість окремих робочих місць,
